“人老了都这样”——这句话让多少家庭错过了最佳干预时机。健忘、迟钝，未必只是岁月的痕迹；当亲人开始频繁遗忘、词不达意时，大脑或许早已拉响警报。阿尔茨海默病虽不可逆转，却可延缓。与其坐等记忆流逝，不如主动出击——定期体检，就是守住亲情记忆的第一道防线。
预防阿尔茨海默病，并非要求追求“永不遗忘”，而是通过积极的生活方式干预，延缓认知功能的衰退，为大脑健康“储存能量”。医学研究指出，保持大脑活跃（如阅读、下棋）、控制“三高”（高血压、高血糖、高血脂）、坚持适度运动（如快走、太极拳）以及保持均衡饮食（如地中海饮食模式），都是已被证实的有效预防策略[1]。这些措施有助于维护脑血管健康，降低神经损伤的风险，构筑起抵御认知衰退的“第一道防线”。
然而，仅靠生活方式调整还不够。更为关键的一环，是将“脑体检”纳入常规健康管理。阿尔茨海默病的核心病理改变——β-淀粉样蛋白（Aβ）在脑内的异常沉积，在临床症状出现前15至20年就已悄然启动[1]。这意味着，当记忆明显下降时才去就医，往往已错过最佳的干预“窗口期”。因此，专家呼吁，45岁及以上人群应每年进行一次认知风险筛查，以捕捉脑部健康的细微变化，实现疾病的超早期发现。
在“早发现”的精准诊断层面，传统的量表检测和结构影像学检查存在一定局限，难以直接揭示疾病的“罪魁祸首”——Aβ沉积。而如今，获批Aβ-PET显像技术的临床应用，为阿尔茨海默病的诊断提供了“金标准”[2]。这一技术通过在活体状态下“点亮”大脑中的淀粉样蛋白斑块，实现了从“临床症状判断”到“病理证据可视”的跨越。国内外权威指南，包括《2024阿尔茨海默病学会诊断和分期标准修订版》及《2018中国痴呆与认知障碍诊治指南》，均推荐在疑似AD患者中使用获批Aβ-PET显像作为重要辅助手段[2,3]。在我国，这一先进技术已不再是遥不可及的科研工具。国内首款获批用于此目的的显像剂——氟[¹⁸F]贝他苯注射液，已在全国多省市医院稳定供应，其临床研究证实诊断准确性高、安全性良好[4]。通过一次无创的PET/CT扫描，医生可以直观判断大脑中是否存在Aβ沉积，为后续的精准干预（如使用靶向Aβ的药物）提供决定性依据。
PET示踪剂的国内应用存在两情况，一是目前医院自行合成/生产的PET示踪剂（也称为自标药物），主要用于科研目的使用的，尚未获得国家药监局正式批准用于临床常规诊断，对于尚未获批或未完成完整临床试验的诊断药物，其临床诊断的有效性和合规性仍存在不确定性。二是已经获得国家药监局批准且标准化生产及供应的示踪剂，如氟[18F]贝他苯注射液，这种示踪剂在国内2023年已获批，随后在医院顺利完成了临床使用，实现了国内AD的早期、精准、无创诊断，确保了诊断结果的准确可靠和过程合法合规。该药已实现商业供货，将大力推动我国获批Aβ-PET检测的普及，让我国在阿尔茨海默病的诊断和管理上迈出了重要一步，实现了早期精准诊断以及全程疾病管理。
预防阿尔茨海默病，从来不是一句口号，而是一场需要用心经营的“记忆守护战”。“主动预防”与“定期筛查”缺一不可。当我们叮嘱长辈均衡饮食、坚持运动时，也请记得提醒他们：45岁后，每年做一次包含认知评估的“脑体检”，必要时在医生指导下接受获批的Aβ-PET检查。团圆时刻，对长辈认知健康多一分关注，就是在为爱按下“保存键”。转给家人，别让“忘了”成为日后的遗憾。
